25 de fev. de 2011

1º Estudo Dirigido – 1º Semestre de 2011.

Monitor

1) Resolva os índices hematimétricos, classifique o eritrograma (5 pts.).

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EXERCÍCIOS CONTINUADOS Os exercícios continuados são aqueles que iniciam no semestre e a medida que a matéria de diagnóstico avança, ele acompanha com os exames solicitados e são vistos na aulas ministradas, todos os exercícios desta modalidade receberam uma identificação bipartida (EC-010211), que permite situar qual caso clínico está sendo acompanhado, começaremos com anamnese e o eritrograma, nos próximos estudos dirigidos veremos leucograma, hemostasia, enzimologia, urianálise e coprologia.

Resolva os casos abaixo, classifique o eritrograma indique a possível fisiopatogênese (5 pts.).

EC-010211 - Paciente M., 3 meses, raça Fila Brasileiro, macho, pesando 10,70 kg, o proprietário relatou que paciente apresentou quadros de convulsões e que o efetuou tratamento com barbitúrico (fenobarbital), mas não administrou corretamente. No exame clínico geral o paciente se apresentou estado nutricional bom, comportamento agressivo, biótipo robusto e em estação. Mucosas levemente hipocoradas, linfonodos submandibulares infartados, tempo preenchimento capilar normal e ainda temperatura de 39,5°C e frequência cardíaca de 120 bpm e respiratório de 45 mpm. O exame especial para sistema nervoso observou reflexo de ameaça (hiperexcitação) e avaliação de consciência classificada como demente.

Suspeitas clínicas – Cinomose / Toxoplasmose / Trauma nervoso / Defeito congênito / Epilepsia

He mi/mm³ Hb g% Hct % PP g/dL VCM fL CHCM % HCM pg Plq mm³ Met (%) Fib (g/dL)
Cão 4,69 10,1 31,2 6,2 66,52 32,37 21,54 441000 0 -

EC-020211 - Paciente 141, 0 meses, raça Nelore, fêmea, proveniente de clonagem, onde algumas alterações congênitas foram constatadas, na radiografia de tórax, o tamanho do coração é maior do que normal, o paciente nasceu através de cesariana, e no momento da cirurgia houve um foco hemorrágico no cordão umbilical, que foi solucionada com uma ligadura e seguindo uma transfusão sanguínea apresentou melhora. Houve colostragem, no entanto ficou prostrado dois dias depois, onde foi encaminhado para HVU no início da noite, apresentando taquipnéia, febre, dor na região umbilical que se encontra bastante edemaciada. O umbigo permaneceu inchado e foi retirada a ligadura do cordão umbilical pois ao fazer uma punção foi drenado líquido amarelo levando a suspeita de persistência do úraco. Foi realizada doxapran e aminofilina, mas não souberam informar a quantidade e o intervalo de administrações, acredita-se que a aplicação errônea e exagerada possa ter contribuído para o agravamento dos sintomas respiratórios. Atividade em decúbito lateral, mucosas levemente congestas, grau de desidratação 3, temperatura em torno de 40 graus, lesão na região umbilical que se encontra muito edemaciada e com muita dor.

Suspeita clínica: onfaloflebite / onfalite

He mi/mm³ Hb g% Hct % PP g/dL VCM fL CHCM % HCM pg Plq mm³ Met (%) Fib (g/dL)
Bovino 5,68 7,6 24,8 6,0 43,66 30,65 13,38 1228000 2 400

ATENÇÃO: ENTREGA DO ESTUDO DIRIGIDO SERÁ NO DIA 28/02, NA MONITORIA TEÓRICA, E PARA ENTREGAR UM XEROX DO EXERCÍCIO RESPONDIDO, IDENTIFICADO NOME E RA. NO MESMO DIA DEVERÁ SER ENTREGUE O FLUXOGRAMA SOLICITADO NA SEMANA PASSADA, UMA CÓPIA XEROCADA IDENTIFICADA DA MESMA FORMA.

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